Куприкова кіста. Лікування, симптоми

Місце виникнення захворювання визначається його назвою - патологія знаходиться в межах підшкірної клітковини і шкіри навколо куприка. Медична назва хвороби - куприковий епітеліальний хід, причиною виникнення якого вважається вроджена аномалія, яка з'явилася вході ембріонального розвитку і виявляється, як правило, в підлітковому віці, але не пізніше 25 років. Захворювання в три рази частіше зустрічається у чоловіків, ніж у жінок.

Патологія представляє собою епітеліальне занурення у вигляді вузького ходу або каналу діаметром близько 1-3 мм, з якого нерідко можна побачити пучки волосся. Розташований він досить глибоко в підшкірних шарах трохи вище куприка-крижового відділу. На шкірі в напрямку міжсідничній лінії канал відкривається у вигляді точкових отворів. Довжина ходу близько 2-3 см.

Епітелій, що вистилає куприковий хід, складається з сальних і потових залоз, волосяних фолікул. Поступове накопичення відмерлих частинок епітелію, вмісту залоз, і вростання волосся в шкірний шар закупорюють вузькі ходи, приводячи до утворення куприкової кісти і запального процесу.

Спровокувати розвиток запалення можуть:

• пошкодження крижово-куприкової артикуляції;

• перегрів організму, який супроводжується надмірною пітливістю;

• сидяча робота з відсутністю фізичних навантажень;

• переохолодження;

• зниження захисних сил організму;

• різні інфекційні захворювання;

• недотримання тілесної гігієни;

• добре розвинені волоски в міжсідничній складці.

куприк кіста

Симптоми кісти куприка

Існує кілька стадій захворювання:

1. Відсутність будь-яких клінічних проявів хвороби.

2. Гостре запалення слизової оболонки хвоста:

- інфільтрація;

- абсцедирование.

3. Хронічна стадія із запаленням:

- інфільтрація;

- рецидивуючі абсцеси;

- свищі;

- шрами.

Протягом довгого часу симптоми куприкової кісти можуть не проявлятися, і виявити її можна тільки випадково в ході медичного обстеження. Однак з початком запального процесу і утворенням абсцесу з'являються перші клінічні ознаки гострого захворювання. При пальпації відзначається набряк, виражений пульсуючий біль, почервоніння в області міжсідничній складці. Набряклість також може поширитися на сідниці. Пацієнти намагаються прийняти більш зручну позицію, щоб зменшити тиск на уражену область. Крім того, часто спостерігається висока температура 39-40 градусів.

куприковий епітеліальний хід

Без своєчасного втручання абсцес досягає великих розмірів, розширюючи кісту і утворюючи нові отвори, щоб сформувати гнійний свищ.

Зовнішні отвори формують вторинні свищі, часто розташовані в стороні від міжсідничній складці, іноді близько ануса. При виході гнійного вмісту пацієнт відчуває тимчасове полегшення - висока температура знижується до нормальної або субфебрильної, набряк і біль зменшуються. У деяких випадках тривала відсутність лікування може привести до розвитку злоякісних пухлин.

Симптоми епітеліального куприкового ходу іноді схожі з симптомами таких захворювань як остеомієліт або свищ товстої кишки. При будь-якому дискомфорті і зміни в самопочутті слід негайно звернутися до проктолога, не чекаючи погіршення здоров'я.

Лікування куприкової кісти

Повна відсутність будь-яких симптомів не є показанням для хірургічного втручання - тільки спостереження і періодично (наприклад, один раз на рік) медичне обстеження.

Слід знати, що поява запального процесу майже неминуче призводить до рецидиву хвороби та абсцесу з наслідками, описаними вище.

Не існує іншого лікування кісти куприка, як тільки її повне хірургічне видалення. Будь-яка консервативна терапія у вигляді мазей, компресів, вживанням антибіотиків заздалегідь приречена на невдачу. Ці способи можна розглядати тільки в якості екстреної допомоги, якщо пацієнт з різних причин не може найближчим часом зробити операцію з видалення куприкової кісти. Сама процедура виконується зазвичай під місцевою анестезією через 2-3 місяці після чергового загострення і зменшення запального процесу і полягає в повному видаленні куприкового епітеліального ходу.

При великому абсцесі операція проводиться в два етапи. Перша стадія полягає в розкритті порожнини, промиванні і установки дренажу з метою забезпечення повного виходу гною. Другий крок полягає у видаленні кісти з усіма її первинними і вторинними отворами і гілками. Часовий інтервал між першим і другим кроком становить приблизно 5-7 днів.

Своєчасне звернення до фахівця дозволяє уникнути загострення захворювання, а відновлення після операції з видалення куприкової кісти займає більш короткий час. Більшість хірургів-проктологів визнає необхідність так званої «відкритої хірургії» без накладення швів. Загоєння в цьому випадку відбувається за допомогою молодої грануляційної тканини вторинним натягом. Повне загоєння відбувається через 3-6 тижнів в залежності від складності процедури. Шви накладають при великому видаленні ураженої тканини.

Після лікування куприковой кісти за допомогою хірургічного втручання пацієнтові не дозволяється протягом 3 тижнів сидіти і піднімати тяжкості. Рекомендується щодня приймати спеціальні ванни з содою і міняти нижню білизну. Однак, операція з видалення кісти без запального процесу дозволяє сідати вже на наступний день.



Читайте також: