Деформуючий артроз колінного суглоба

Деформуючий артроз колінного суглоба: причини і методи лікування

Гонартроз, який часто називають деформуючим артрозом колінного суглоба, відноситься до захворювань дистрофічно-дегенеративного характеру. Найчастіше даного роду захворювання зустрічається у літніх людей і людей середнього віку. У дітей і підлітків деформуючий артроз може бути причиною перенесених травм або пошкоджень.

Розвинутися це захворювання може як у чоловіків, так і у жінок, проте основну групу ризику становлять жінки, що переживають період клімаксу, а також особи, які страждають такими хворобами як: ожиріння і варикоз.

вид коліна з гонартрозом фото

Причини виникнення

У народі дане захворювання носить назву «відкладення солей». Однак ця назва не передає всієї суті хвороби. Ученим в галузі медицини так і не вдалося до кінця з'ясувати причини виникнення деформуючого артрозу колінного суглоба.

Прийнято вважати, що основними факторами, що сприяють розвитку гонартроза, є:

  • спадковість,
  • перенесені раніше травми і пошкодження,
  • ведення неправильного способу життя,
  • підвищена нервова збудливість,
  • велика кількість фізичних навантажень,
  • переохолодження.

Виявлення хвороби і її симптоми

Симптоми розвиваються поступово, тому часто хворі своєчасно не звертаються до лікаря в надії, що все пройде само. Слід пам'ятати, що, не приділяючи належної уваги власному здоров'ю, ви ставите своє життя під загрозу і згодом захворювання  може принести масу проблем не тільки вам, але і вашим близьким. Ось чому так важливо вчасно проходити обстеження, здатні виявити наявність у вас різного роду захворювань.

Отже, на початкових етапах захворювання, як правило, розвивається артроз надколінка, викликаний втратою еластичності надколінного хряща. Після того як хрящ стає недостатньо еластичним, навантаження на нього при ходьбі посилюється. Пацієнт з пошкодженою даним захворюванням кінцівкою може скаржитися на біль в області надколінка, який стає яскраво вираженим при згинанні коліна, фізичних навантаженнях або при підйомі по сходах.

Виявлення даного захворювання можливо при огляді лікарем ураженої ділянки ноги, оскільки при обмацуванні пацієнт відчуває біль помірної сили. Через якийсь час після поразки надколінка біль поступово переходить у внутрішню частину суглоба, що може свідчити вже про те, що вражений великогомілковий суглоб. При цьому біль при згинанні і розгинанні кінцівки помітно посилюється.

Ступені

У сучасній медицині виділяють кілька ступенів артрозу колінного суглоба.

Перша проходить практично безсимптомно. Лише на рентгенівському знімку можна побачити невеликі остеофіти, але навіть за цією ознакою не кожен лікар зможе поставити правильний діагноз.

Гонартроз другої ступені теж проблематичний в діагностуванні. Основні ознаки - більш чітко виражені остеофіти і скарги пацієнта на больові відчуття. Рідко припухлість в області суглоба.

При третій ступені захворювання у хворого спостерігається яскраво виражені остеофіти, наявність синовіальної рідини і невелике звуження суглобової щілини. Діагностується третя стадія захворювання без особливих труднощів. Лікування деформуючого артрозу 3 ступеня має починатися негайно після постановки діагнозу.

Четверта і остання ступінь передбачає наявність у хворого яскраво вираженого артрозу зі значним звуженням суглобової щілини, часто супроводжуваним такою ознакою, як склероз субхондральної кістки.

Діагностика

Діагностика повинна проводитися в кілька етапів.

Бесіда з лікарем - даний вид обстеження часто називають об'єктивним. На даному етапі лікар може діагностувати захворювання виходячи з скарг пацієнта, а також при пальпації ураженої ділянки кінцівки. Як правило, хворі скаржаться на біль, що підсилюється при збільшенні навантаження на кінцівку - ходьба на далекі відстані, згинання та розгинання коліна, спуск і підйом по сходах.

Гонартроз коліна фото

Також симптомами можуть бути хрускіт в області ураженої ділянки кінцівки і відчуття скутості коліна вранці, що проходить протягом 20-30 хвилин. При пальпації лікар повинен зазначити у хворого посилення больових відчуттів, а також можливу деформацію суглоба, яка зустрічається більш ніж у 35% людей, що страждають артрозом коліна.

Рентгенологічне обстеження - найбільш ефективний метод виявлення даного захворювання. На рентгенограмі можуть бути виявлені крайові остеофіти і зменшення відстані між надколінком і стегном.

Лабораторні дослідження. При цьому методі проводиться забір синовіальної рідини, наявність якої є основним симптомом ураження кінцівки артрозом.

На основі цих трьох методів діагностики лікар може поставити діагноз.

Основні методи лікування

Лікування деформуючого артрозу в будь-якому випадку має бути призначено лікарем. Існують кілька різновидів такого лікування, проте досвідчений лікар, для якнайшвидшого досягнення потрібного ефекту, найчастіше вміло комбінує кілька їх видів. Адже для того, щоб вилікувати уражену кінцівку, потрібно вести роботу відразу в декількох напрямках, до яких відносяться: зниження больових відчуттів, зняття запалення в області суглоба, поліпшення кровообігу в зоні ураження, зміцнення м'язів і збільшення рухливості суглоба.

Медикаментозне

Включає в себе в основному застосування негормональних препаратів: диклофенак, бутадіон, індометацин та ін. За допомогою подібного роду ліків можна зняти сильне запалення і біль, при наявності яких неможливе застосування інших методів лікування. Варто відзначити, що тривале застосування цих ліків може погано відбитися на органах шлунково-кишкового тракту, а також «замаскувати» основні прояви артрозу. Крім того, застосування негормональних протизапальних препаратів може викликати зневоднення хрящової тканини, що може призвести до прискорення руйнування суглоба.

Ось чому будь медикаментозне лікування повинно бути узгоджене з лікарем, оскільки самолікування може призвести до самих неприємних наслідків. Досвідчені фахівці замість негормональних нестероїдних препаратів найчастіше пропонують скористатися допомогою селективних препаратів, які практично не викликають ускладнень, мають набагато менше протипоказань і можуть застосовуватися протягом більш тривалого часу (курс застосування селективних препаратів, залежно від призначення лікаря, триває від місяця до кількох років).

Для поліпшення живлення суглоба хворому прописують хондропротектори - речовини, що діють на осередок захворювання. З їх допомогою відбувається швидке відновлення хрящової тканини, виділення нормальної кількості суглобової рідини і поліпшення її мастильних властивостей.

У ЗМІ дуже часто рекламують чудодійні мазі, здатні зцілити хворого як від деформуючого артрозу колінного суглоба 1 ступеня, що є найпростішою формою, так і від найбільш важких проявів даного захворювання. Звичайно, вірити в повне і швидке одужання не варто, проте у мазей і кремів, створених в основному на основі тих же негормональних протизапальних засобів, є свої позитивні сторони. По-перше, вони все-таки знімають запалення і біль, а по-друге, сприяють поліпшенню кровообігу.

Ін'єкції в суглоб застосовуються за наявності гострого болю. Вони сприяють швидкому зняттю больового синдрому, знімаючи при цьому також і запалення ураженої  ділянки кінцівки. Доцільність застосування даного виду лікування викликає масу суперечок серед фахівців у галузі медицини, оскільки препарати для внутрішньосуглобових ін'єкцій мають безліч серйозних протипоказань. У наш час вважається, що застосування препарату можливе при наявності у хворого деформуючого артрозу колінного суглоба 2 ступеня, як мінімум, причому лише у випадках, коли захворювання протікає з такими симптомами як: набряк суглоба і скупчення синовіальної рідини.

Лікувальний масаж

Без даного методу лікування артрозу будуть безсилі, мабуть, будь-які медикаменти. Адже спеціальні комплекси вправ сприяють зміцненню м'язів і поліпшенню процесу кровообігу. Лікувальна гімнастика при артрозі колінного суглоба має на увазі виконання статичних і легких динамічних вправ. Тут, як і у випадку з медикаментозним лікуванням, не варто призначати собі комплекс вправ самостійно. Будь-який крок на шляху до одужання слід оговорювати з фахівцем.

Застосування народної медицини

Лікування народними засобами найчастіше застосовується в сукупності з медикаментозним методом і лікувальною гімнастикою. Перед застосуванням необхідно також проконсультуватися з лікарем. Ось кілька найбільш популярних рецептів.

- У пляшку з темного або непрозорого скла покласти квіти кульбаб, так, щоб вони заповнили ємність рівно наполовину.  Залити горілкою і настоювати в темному прохолодному місці 1 місяць. Втирати настій в коліна кожен день перед сном.

- За допомогою блендера або м'ясорубки подрібніть 200 г селери (кореня) і кілька лимонів середнього розміру. Залийте суміш окропом, укутайте тканиною і залиште на добу. Даний настій слід приймати протягом трьох місяців по 2 столові ложки на добу.

- Блакитну глину змішати з водою до консистенції густої сільської сметани. Викласти суміш на марлю і прикладати до хворого місця на 1,5-2 години. Повторювати цю процедуру слід щодня перед сном, причому кожного разу необхідно використовувати свіжу глину.

 



Читайте також: